Traumatismes : coups, perforation, 
projection de liquide agressif…


Traumatisme mécanique

En cas de coup ou traumatisme direct, une baisse de vision
peut survenir pour diverses raisons : 

. Une simple ulcération cornéenne se manifeste par une
vision floue et une sensation de corps étranger.

Ceci survient après un traumatisme léger type «doigt dans l’œil».

Un traitement antibiotique et des larmes artificielles
permettront de cicatriser sans séquelles en quelques jours. 

Un traumatisme plus important (coup direct, balle ou ballon)
peut occasionner une hémorragie à l’intérieur de l’œil
(hyphéma ou hémorragie intravitréenne). 

Dans ce cas, un traitement par collyre hypotonisant
peut s’avérer nécessaire.

Dans les cas les plus extrêmes, un traumatisme
par un objet contendant peut occasionner une
plaie de l’œil. Cette situation est une urgence
chirurgicale nécessitant de suturer la plaie au
bloc opératoire puis d’administrer des
antibiotiques en collyre (en cas de plaie ne
touchant que la cornée), ou en intraveineux
(en cas de plaie touchant le segment postérieur).

Le pronostic visuel est fonction de la gravité de
la plaie, du délai de prise en charge et de l’absence
d’infection oculaire secondaire.

Traumatisme chimique

La projection de liquide dans un œil peut être
source de cécité. La gravité dépendra de la
nature chimique du liquide (acide ou basique),
et de la rapidité avec laquelle un rinçage sera
administré.

Celui-ci doit être réalisé de façon immédiate,
abondante, avec du sérum physiologique.

Dans tous les cas, une consultation ophtalmologique
en urgence devra être réalisée pour prescrire si besoin
un traitement antibiotique et/ou anti-inflammatoire.

Dans de très rares cas, une greffe de membrane
amniotique peut être nécessaire pour accélérer
la cicatrisation cornéenne.

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